أمل علاجي جديد لإعادة ضبط الجهاز المناعي لدى مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي

يُعرف التهاب المفاصل الروماتويدي بأنه مرض التهابي مزمن يحدث نتيجة مهاجمة الجهاز المناعي للمفاصل. وتهدف العلاجات المتاحة حاليًا في معظمها إلى السيطرة على المرض من خلال تثبيط نشاط الجهاز المناعي. ومع ذلك، قد لا يتمكن جميع المرضى من الحفاظ على استقرار المرض لفترة طويلة بعد التوقف عن تناول الأدوية.

في دراسة من المرحلة الأولى (Phase 1) عُرضت خلال مؤتمر الرابطة الأوروبية لجمعيات أمراض الروماتيزم (EULAR) لعام 2026، جرى تقييم 6 مرضى يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي النشط والمقاوم للعلاجات. وتلقى المرضى العلاج بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا (CAR-T) المستهدفة للواسم CD19. وتعتمد هذه الطريقة على تعديل الخلايا المناعية الخاصة بالمريض في المختبر، ثم إعادتها إلى جسمه بعد تهيئتها لاستهداف بعض الخلايا المناعية التي تؤدي دورًا في تطور المرض.

أفادت الدراسة بأن المرضى تحملوا العلاج بصورة جيدة بشكل عام. كما سُجلت حالات خفيفة إلى متوسطة من أحد الآثار الجانبية المعروف باسم متلازمة إطلاق السيتوكينات، دون الإبلاغ عن آثار جانبية عصبية خطيرة أو مشكلات غير متوقعة تتعلق بسلامة العلاج.

بعد العلاج، لوحظ انخفاض ملحوظ في مستويات بعض الأجسام المضادة الذاتية المرتبطة بنشاط الجهاز المناعي لدى المرضى. وأشارت الدراسة إلى أن متوسط الانخفاض في مستويات الأجسام المضادة الذاتية تجاوز 90%. كما سُجل انخفاض في نشاط المرض لدى جميع المرضى، بينما حقق نصفهم هدأة للمرض دون الحاجة إلى الاستمرار في تلقي العلاجات المثبطة للمناعة.

أوضح الباحثون أنه على الرغم من عودة تكوّن الخلايا البائية (B) تدريجيًا مع مرور الوقت، فإن بعض الخلايا المناعية الضارة المرتبطة بالمرض لم تظهر مجددًا، ولم تُلاحظ زيادة في نشاط المرض. وتدعم هذه النتائج الفرضية القائلة بأن علاج CAR-T قد يساعد على إعادة تنظيم الجهاز المناعي لدى بعض المرضى.

ويؤكد الخبراء أن النتائج واعدة، إلا أن الدراسة لا تزال في مرحلة مبكرة جدًا، وقد أُجريت على 6 مرضى فقط. ولذلك، هناك حاجة إلى إجراء المزيد من الدراسات السريرية على مجموعات أكبر من المرضى قبل اعتماد العلاج بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا (CAR-T) بوصفه خيارًا علاجيًا قياسيًا لالتهاب المفاصل الروماتويدي.