جراحة الصدر
```html
جراحة الصدر
جراحة الصدر هي فرع من العلوم الطبية يهتم بالجراحة الخاصة بالأنسجة والأعضاء الواقعة خارج القلب داخل تجويف الصدر. أما القلب والأوعية الدموية الموجودة داخل القفص الصدري فتندرج تحت مجال "جراحة القلب والأوعية الدموية".
الحالات التي تعالجها جراحة الصدر
سرطان الرئة
يمكن أن تحدث أورام حميدة أو خبيثة في الرئة، ولسوء الحظ فإن الأورام الخبيثة، المرتبطة غالبًا بالتدخين، أكثر شيوعًا. العلاج الجراحي فعال بشكل خاص في المراحل المبكرة من سرطان الرئة.
يمكن أن تؤدي الاكتشاف المبكر للورم وإزالته بالكامل إلى الشفاء التام، حيث تصل نسبة الشفاء إلى حوالي 90% في الأورام التي يبلغ حجمها 1 سم.
توصيات للتشخيص المبكر:
- يُنصح المدخنون فوق سن 35 بإجراء تصوير بالأشعة السينية للصدر مرة واحدة سنويًا.
- بعد سن 40، يُوصى بإجراء تصوير مقطعي محوسب للصدر سنويًا.
سرطان الأغشية البلورية
هو نوع نادر لكنه آخذ بالازدياد في بلادنا، ينشأ من الأغشية المحيطة بالرئتين والقلب والأعضاء البطنية (البلورا، التامور، والبريتون). يرتبط غالبًا بالتعرض للمعادن المسرطنة.
أورام القصبة الهوائية
قد تتكون أورام حميدة أو خبيثة داخل أو حول القصبة الهوائية، مما قد يؤدي إلى الضغط عليها وتضيقها.
طرق العلاج:
- إزالة جزئية أو كاملة للورم عبر منظار الشعب الهوائية.
- استئصال الورم وإعادة توصيل القصبة الهوائية.
- تركيب دعامة في بعض الحالات.
انتفاخ الرئة
حالة ناتجة غالبًا عن التدخين لفترات طويلة، تعرف طبيًا باسم "الانتفاخ الرئوي"، وتؤدي إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) وضيق التنفس.
العلاج:
- العلاج الدوائي مهم في المراحل المبكرة.
- في الحالات المتقدمة، يمكن إجراء "جراحة تقليل حجم الرئة"، ولكن ليس جميع المرضى مؤهلين لها.
تراكم السوائل في تجويف الصدر
قد تتراكم السوائل في تجويف الصدر نتيجة أمراض رئوية أو جهازية مختلفة.
الأسباب:
- السل
- سرطان الرئة والبلورا
- الالتهاب الرئوي
العلاج: يتم تصريف السائل عادة عبر أنبوب رفيع من خلال تدخل جراحي.
التهاب الغشاء البلوري
يمكن أن يحدث التهاب في المساحة البلورية والشعب الهوائية بعد العمليات الجراحية أو نتيجة عدوى.
التعرق الزائد
يؤثر التعرق الزائد في اليدين، القدمين، الإبطين، والوجه على حوالي 1% من السكان، وخاصة في مرحلة المراهقة.
العلاج: يتم إجراء حجب العقد الودية الصدرية بواسطة تقنية فيديو ثوراسكوب، كإجراء ثنائي في جلسة واحدة. يمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم واستئناف عمله بعد يومين من الراحة.
تشوهات القفص الصدري
يمكن أن تحدث تشوهات في القفص الصدري مثل انخماص أو بروز الأضلاع نتيجة أسباب خلقية.
العلاج: يمكن تصحيحها جراحيًا.
إصابات الصدر
تتعامل جراحة الصدر مع الكسور، النزيف، أو إصابات الأعضاء الناتجة عن حوادث المرور أو السقوط.
فتق الحجاب الحاجز
ينتج عن تمزقات في الحجاب الحاجز بسبب إصابة أو عيوب خلقية أو أسباب أخرى، مما يسمح بانتقال أعضاء البطن إلى تجويف الصدر.
العلاج: يتطلب إجراء عملية جراحية.
تشوهات الرئة الخلقية
تنتج تشوهات الرئة الخلقية عن اضطرابات في النمو داخل الرحم.
الخصائص:
- عادة لا تهدد الحياة.
- قد تسبب إزعاجًا في فترة الطفولة أو في مرحلة البلوغ.
العلاج: إجراء جراحي.
الكيس المائي الرئوي
هو حالة شائعة في بلادنا، ناتجة عن بويضات الطفيليات الموجودة في الحيوانات غير المُطعّمة.
العلاج: تدخل جراحي مطلوب.
العمليات الرئوية المغلقة
في العمليات الرئوية المغلقة، يتم إجراء التدخلات باستخدام 1 إلى 3 شقوق (0.5 - 1 سم) بمساعدة كاميرا ومنظار داخلي.
المزايا:
- مدة إقامة أقصر في المستشفى
- ألم أقل
- مخاطر مضاعفات أقل
- نتائج تجميلية أفضل
يمكن إجراء العديد من عمليات جراحة الصدر بهذه الطريقة الجراحية الأقل توغلًا في مستشفانا.
