مناعة الأطفال وأمراض الحساسية
```html
طب المناعة والحساسية لدى الأطفال
يتم فحص الأمراض التحسسية وأمراض نقص المناعة التي تحدث نتيجة غياب أو خلل في أحد مكونات الجهاز المناعي ضمن قسم مناعة الأطفال وأمراض الحساسية في المستشفيات.
يُعرف نظام الدفاع الذي يحمي أجسامنا من الكائنات الدقيقة أو من جميع المستضدات الضارة، والمكوّن من العديد من الأنسجة والأعضاء والعناصر الجزيئية، باسم "الجهاز المناعي". ويُطلق على استجابة الجهاز المناعي للمستضدات الخارجية اسم "الاستجابة المناعية". أما "الحساسية"، فهي متلازمة فرط التحسس التي تحدث عندما يستجيب الجهاز المناعي بشكل مفرط وغير ضروري لمواد خارجية غير ضارة.
طبيب اختصاصي فرعي في مناعة الأطفال وأمراض الحساسية لدى الأطفال
يُكمل أطباء مناعة الأطفال وأمراض الحساسية لدى الأطفال تخصصهم في طب الأطفال بعد 6 سنوات من التعليم في كلية الطب من خلال اجتياز "امتحان التخصص الطبي (TUS)". ثم يتابعون تخصصًا فرعيًا في هذا المجال لمدة 3 سنوات إضافية بعد اجتياز "امتحان التخصص الفرعي (YDUS)".
متى يجب مراجعة طبيب حساسية أطفال؟
أمراض شائعة في مرحلة الطفولة:
- الإكزيما التأتبية، التهاب الأنف التحسسي، الربو التحسسي، الشرى: تحديد المادة المسببة للحساسية أمر مهم لنجاح العلاج.
- حساسية الطعام والتأق (الصدمة التحسسية): تحتاج الحالات التي تهدد الحياة إلى متابعة دقيقة.
- سعال متكرر: وخاصة لدى من لديهم تاريخ إصابة بالتهاب القصيبات، حيث يتم تأكيد تشخيص الربو.
- علاج الإكزيما: إذا لم تستجب للعلاجات الموضعية، يجب البحث عن نقص مناعي أساسي.
الحالات التي تتطلب تقييمًا لنقص المناعة:
- التهابات الأذن الوسطى أو الجهاز التنفسي بشكل متكرر.
- تاريخ التهابات خطيرة استدعت دخول المستشفى.
- الحاجة إلى استخدام مستمر للمضادات الحيوية.
- وجود تاريخ عائلي لنقص المناعة.
- تأخر سقوط الحبل السري بعد الولادة.
- ظهور مرض بعد تلقي لقاح حي.
- قلاع فموي متكرر ومزمن.
عند تحويل هذه الحالات لأقسام مختلفة قد يتأخر التشخيص والعلاج، لذا فإن التوعية مهمة جدًا.
الاختبارات والفحوصات التي تُجرى في قسم حساسية الأطفال
الاختبارات المستخدمة لتشخيص الأمراض التحسسية:
- اختبار وخز الجلد: اختبار الجلد للكشف عن التحسس.
- اختبار اللصقة: لتحديد التحسس الجلدي المزمن.
- IgE النوعي: اختبار الدم للتحسس.
- اختبار تحدي الطعام الفموي: يُستخدم لتشخيص حساسية الطعام.
في تشخيص الربو:
- يُجرى اختبار وظائف الرئة للأطفال فوق سن 7 سنوات.
- تُستخدم طرق التصوير الشعاعي لاستبعاد الأمراض التنفسية غير التحسسية.
تقييم الجهاز المناعي:
- تعداد الدم الكامل، والأجسام المناعية (IgG، IgA، IgM، IgE).
- تقييم الاستجابة للقاحات.
- الموجات فوق الصوتية والتحاليل الجينية المتقدمة عند الحاجة.
من المهم أن نُدرك أن عملية التشخيص تعتمد بشكل رئيسي على الفحص السريري وخبرة الطبيب. وتُستخدم الاختبارات لدعم التشخيص فقط، ويجب أن تُقيّم من قبل أخصائي حساسية أطفال.
عملية العلاج في قسم مناعة الأطفال وأمراض الحساسية
الخطوة الأولى في العلاج هي تحديد طرق الحماية من مسببات الحساسية.
- إزالة مسببات الحساسية: مثل الابتعاد عن دخان السجائر، ممارسة الرياضة بانتظام، وتجنب العوامل المحفزة.
يتم تحديد العلاج الطبي وفقًا لنمط المريض وشدة المرض.
- الربو التحسسي: يشمل تجنّب مسببات الحساسية، تعديل البيئة، العلاج الدوائي، والعلاج المناعي الخاص بالحساسية (AIT).
- لقاح الحساسية (AIT):
- هو علاج يغيّر مسار المرض من خلال زيادة تحمل الجهاز المناعي.
- برنامج علاجي يستمر من 3 إلى 5 سنوات ويتطلب متابعة منتظمة.
ما هو نقص المناعة وكيف يتم علاجه؟
يجب أن يتابع مرضى نقص المناعة الأولي من قبل أطباء متخصصين في أمراض الجهاز المناعي.
طرق العلاج:
- العلاج التعويضي بالغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG): لتعويض الأجسام المضادة المفقودة.
- يُعطى عن طريق الوريد أو تحت الجلد كل 3-4 أسابيع.
نقص المناعة الشديد:
- زرع نخاع العظم: يتم عن طريق نقل الخلايا الجذعية من متبرع سليم إلى المريض.
وفي بعض الحالات، يمكن استخدام علاجات بديلة مثل تعويض الإنزيم، العلاج الجيني، أو الأجسام المضادة أحادية النسيلة.
يتخصص قسم مناعة الأطفال وأمراض الحساسية في تشخيص وعلاج ومتابعة أمراض الحساسية والمناعة لدى الأطفال، مما يحسّن جودة حياة الطفل ويدعم نموه وتطوره السليم.
```
